In de vorige module stond wat insulineresistentie is. Deze les gaat over waarom het in vrijwel elke ziekte hierna terugkomt.
Wat gebeurt er met je lever?
Die reageert op twee manieren tegelijk verkeerd, en dat is de kern.
Op het signaal om te stoppen met glucose maken, luistert hij niet meer. Op het signaal om vet te maken, luistert hij nog wel.
Het resultaat is dat er tegelijk te veel glucose en te veel vet wordt gemaakt. Daar komen hoge triglyceriden vandaan en daar komt vetstapeling in de lever vandaan.
Wat gebeurt er met je vetten in het bloed?
Een herkenbaar patroon: triglyceriden omhoog, het gunstige cholesterol omlaag, en LDL-deeltjes die kleiner en dichter worden.
Dat laatste telt, want kleine dichte deeltjes dringen makkelijker de vaatwand binnen. Het aantal deeltjes kan daardoor hoog zijn terwijl het gemeten LDL-cholesterol meevalt.
Wat gebeurt er met je bloeddruk?
Insuline houdt zout vast in je nieren en zet de inspanningskant van je zenuwstelsel aan. Allebei verhogen ze je bloeddruk.
En verder?
Bij vrouwen speelt het een hoofdrol bij een veelvoorkomende hormonale aandoening waarbij de eierstokken meer mannelijke hormonen maken.
Bij mannen verlaagt het testosteron.
En er is een aangetoond verband met dementie, sterk genoeg dat sommige onderzoekers het als een eigen vorm beschrijven. Of dat terecht is, staat niet vast.
Wat is de rode draad?
Dat dit geen ziekte van de bloedsuiker is maar een ziekte van een signaal.
Het signaal komt aan op de ene plek en niet op de andere, en die scheve verdeling verklaart waarom de gevolgen zo ver uit elkaar liggen.
Het verklaart ook waarom dezelfde maatregelen zoveel tegelijk verbeteren: gewichtsverlies rond de buik, krachttraining, en slapen.